Religiousity, spirituality and quality of life of elderly according to structural equation modeling / Religiosidad, espiritualidad y calidad de vida de los ancianos según el modelo de ecuación estructura / Religiosidade, espiritualidade e qualidade de vida de idosos segundo a modelagem de equação estrutural

ABSTRACT Objective: to analyze the relationship of sociodemographic predictors, morbidities, depression indicative score, as well as the mediating role of religiosity, spirituality and personal beliefs about quality of life. Method: cross-sectional study conducted between March and July 2016, with 613 elderly, applying the instruments; Spirituality, Religiousness and Personal Beliefs of World Health Organization Quality of Life questionnaire, Brief version of World Health Organization Quality of Life questionnaire and World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults. In the data analysis, through Statistical Package for Social Sciences, absolute and relative frequency, measures of central tendency and variability and modeling with structural equations involving exogenous and endogenous latent constructs were used to highlight the mediating role of religiosity, spirituality and beliefs between the indicative of depression and quality of life (p≤0.005). Results: females, 60┤70 years old, married, with 4├7 years of schooling, income of one minimum wage, 6.16±3.70 morbidities and average of 3.84±3.01 for the indicative depression score prevailed. The highest score was for the connection with spiritual being or strength facet, Social Relations domain and Intimacy; Totality and integration facet, the Environment domain and the Death and dying facet had the lowest scores. There was a mediating function of religiosity, spirituality and personal beliefs, between the indicative depression score and the quality of life. Conclusion: it is necessary to invest in the practice of religiosity, spirituality and personal beliefs, as a health strategy, since they have shown an impact on the decrease of depression and a significant increase in quality of life.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación de predictores sociodemográficos, morbilidad, puntaje indicativo de depresión, así como el papel mediador de la religiosidad, espiritualidad y creencias personales sobre la calidad de vida. Método: estudio transversal realizado entre marzo y julio de 2016, con 613 personas mayores aplicando instrumentos Spirituality, Religiousness and Personal Beliefs of World Health Organization Quality of Life questionnaire, Brief version of World Health Organization Quality of Life questionnaire e World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults. En el análisis de datos, a través del Statiscal Package for Social Sciences, se utilizaron frecuecias absolutas y relativas, medidas de tendencia central y variabilidad y moldeado con ecuaciones estructurales que implican constructos latentes exógenos y endógenos para resaltar el papel mediador de la religiosidad, la espiritualidad y creencias entre indicativos de depresión y calidad de vida (p≤0.005). Resultados: prevaleció el género femenino, 60┤70 años, casados, 4├7 años de escolaridad, ingreso de un salario mínimo, 6,16±3,70 morbilidades y media de 3,84±3,01 del indicativo de depresión. El puntaje más alto fue para la faceta de conexión con el ser o fuera espiritual, el dominio de las relaciones sociales y la faceta intimidad; el puntaje más bajo fue para la faceta Totalidad e integración, el dominio Medio ambiente y la faceta Muerte y morir. Hubo una función mediadora de religiosidad, espiritualidad y creencias personales, entre el puntaje indicativo de depresión y la calidad de vida. Conclusión: es necesario invertir en la práctica de la religiosidad, la espiritualidad y las creencias personales, como estrategia en salud, ya que han demostrado un impacto en la disminución de los indicadores de depresión y un aumento significativo en la calidad de vida.

RESUMO Objetivo: analisar a relação de preditores sociodemográficos, morbidades, escore do indicativo de depressão, bem como o papel mediador da religiosidade, espiritualidade e crenças pessoais sobre a qualidade de vida. Método: estudo transversal realizado, entre março a julho de 2016, com 613 idosos, aplicando-se instrumentos Spirituality, Religiousness and Personal Beliefs of World Health Organization Quality of Life questionnaire, Brief version of World Health Organization Quality of Life questionnaire e World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults. Na análise de dados, por meio do Statiscal Package for Social Sciences, utilizou-se frequência absolutas e relativas, medidas de tendência central e variabilidade e a modelagem com equações estruturais, envolvendo construtos latentes exógenos e endógenos para evidenciar o papel mediador da religiosidade, espiritualidade e crenças entre o indicativo de depressão e a qualidade de vida (p≤0,005). Resultados: prevaleceu o sexo feminino, 60┤70 anos, casados, 4├7 anos de estudo, renda de um salário mínimo, 6,16±3,70 morbidades e média de 3,84±3,01 do indicativo de depressão. O maior escore foi para a faceta conexão com ser ou força espiritual, domínio Relações sociais e faceta Intimidade; já o menor escore foi para a faceta Totalidade e integração, domínio Meio ambiente e faceta Morte e morrer. Houve uma função mediadora da religiosidade, espiritualidade e crenças pessoais, entre o escore do indicativo de depressão e a qualidade de vida. Conclusão: faz-se necessário investir na prática da religiosidade, espiritualidade e crenças pessoais, como estratégia na saúde, uma vez que demonstraram impacto na diminuição do indicativo de depressão e aumento significativo da qualidade de vida.

Factors related to self-care activities adherence of older adults with diabetes / Fatores relacionados à adesão às atividades de autocuidado de idosos com diabetes

Diabetes mellitus treatment is complex and involves several activities. Its goal is to control the disease and prevent complications. The success of this treatment includes adherence to self-care. This study aimed at identifying factors related to self-care activities adherence in community older adults with diabetes. Cross-sectional, observational and analytical study with a quantitative approach to data, conducted with 140 older people. We used the following instruments: Mini-Mental State Examination for cognitive assessment, socio-demographic and clinical characterization instrument, Brazilian Functional and Multidimensional Assessment Questionnaire to verify the self-reported morbidities, Abbreviated Geriatric Depression Scale to investigate the presence of depressive symptoms and Diabetes Self-Care Activities Questionnaire to assess activities adherence related to self-management of people with diabetes. The results of this study indicated that self-care activities with higher adherence were: "taking the indicated number of diabetes pills" (6.6 ± 1.2), "taking insulin injections as recommended" (6.2 ± 2.0), "drying the spaces between the toes after wash them" (4.6 ± 3.2) and "following a healthy diet" (4.5 ± 2.7). The self-care activities with smallest adherence were: "performing specific physical activities (walking, swimming, etc.)" (0.9 ± 1.9), "performing physical activities for at least 30 minutes" (1.2 ± 2.2), "evaluation of blood sugar as times as recommended" (1.2 ± 2.3), "sweets intake" (1.3 ± 1.7) and "evaluation of blood sugar" (1.4 ± 2.3). Regarding smoking, 88.6% were not smokers. Factors related to self-care measures were: gender, indicating greater adherence of women, education level, and number of morbidities, suggesting that adherence to the feet care domain is directly proportional to education and number of morbidities. However, this same domain was inversely proportional to depression, indicating that there was greater adherence in those people without depressive symptoms. The factors associated with the adherence to self-care activities observed in this research contributed to the planning of strategies to prevent diabetes mellitus complications and promote improvements in the life and health of the older adults in the community.

O tratamento do diabetes mellitus é complexo e envolve diversas atividades. Seu objetivo é controlar a doença e evitar complicações. Parte do sucesso do tratamento está na adesão ao autocuidado. O objetivo desse estudo foi identificar os fatores relacionados à adesão às atividades de autocuidado em idosos comunitários com diabetes. Estudo transversal, observacional e analítico com abordagem quantitativa dos dados, realizado com 140 idosos. Foram utilizados os instrumentos: Mini Exame do Estado Mental para avaliação cognitiva, instrumento de caracterização sociodemográfica e clínica, Questionário Brasileiro de Avaliação Funcional e Multidimensional para verificação das morbidades autorreferidas, Escala de Depressão Geriátrica Abreviada para investigação da presença de sintomas depressivos e Questionário das Atividades de Autocuidado do Diabetes que avaliou a adesão a atividades relacionadas ao auto manejo de diabéticos.Os resultados deste estudo apontam que atividades de autocuidado com maior adesão foram: "tomar o número indicado de comprimidos do diabetes" (6,6±1,2), "tomar injeções de insulina conforme recomendado" (6,2±2,0), " secar os espaços entre os dedos dos pés depois de lavá-los" (4,6±3,2) e "seguir uma dieta saudável" (4,5±2,7) e as menores foram "realizar atividades físicas específicas (caminhar, nadar, etc)" (0,9±1,9), "realizar atividades físicas por pelo menos 30 minutos" (1,2±2,2), "avaliar o açúcar no sangue o número de vezesrecomendado" (1,2±2,3), "ingerir doces" (1,3±1,7) e "avaliar o açúcar no sangue" (1,4±2,3). Em relação ao tabagismo, 88,6% não eram fumantes. Os fatores que se apresentaram relacionados às medidas de autocuidado foram: sexo, indicando maior adesão das mulheres; escolaridade e número de morbidades, sugerindo a adesão ao domínio cuidado como os pés é diretamente proporcional à escolaridade e o número de morbidades; no entanto, este mesmo domínio apresentou-se inversamente proporcional ao indicativo de depressão, indicando que houve maior adesão entre os que não apresentaram sintomas depressivos. Os fatores associados à adesão das atividades de autocuidado observados nessa pesquisa contribuem para o planejamento de estratégias que visem prevenir complicações do diabetes mellitus e promovam melhorias na vida e saúde dos idosos da comunidade.

Religiosidade e espiritualidade relacionadas às variáveis sociodemográficas, econômicas e de saúde entre idosos / Religiousity and spirituality related to the socio-demographic, economic and health variables in the older people / Religiosidad y espiritualidad relacionadas con variables sociodemográficas, económicas y de salud entre adultos mayores

INTRODUÇÃO: o Brasil vivencia acelerado processo de envelhecimento populacional. Mediante as angústias advindas do envelhecimento, religiosidade/espiritualidade (R/E) ocupam lugar de destaque na vida de pessoas idosas. OBJETIVO: verificar a associação das variáveis sociodemográficas, econômicas e de saúde com as dimensões de religiosidade e espiritualidade. METODOLOGIA: estudo transversal realizado por inquérito domiciliar com 643 idosos comunitários. Os instrumentos utilizados foram: miniexame do estado mental; caracterização dos dados sociodemográficos, econômicos e de saúde; medida multidimensional breve de religiosidade e espiritualidade. Foram realizadas análise descritiva e regressão linear múltipla com sete preditores: sexo, idade, escolaridade, estado conjugal, renda, número de doenças e percepção de saúde. RESULTADOS: predominaram sexo feminino, 60├69 anos, estado conjugal casados, 1├4 anos de estudo e renda mensal de um salário mínimo. Relativamente à percepção de saúde, 39,8% informaram regular, 81,5% relataram duas ou mais doenças. Em todas as dimensões de religiosidade/espiritualidade (experiências espirituais diárias; valores/crenças; perdão; práticas religiosas particulares; superação religiosa; suporte religioso; religiosidade organizacional; autoavaliação global), o preditor sexo foi estatisticamente significativo. Em nenhuma das dimensões a renda foi estatisticamente significativa. Em quatro dimensões esteve presente o estado conjugal. Em duas dimensões a idade influenciou. Em três dimensões a escolaridade esteve associada de forma inversa. Em apenas uma dimensão o número de doenças impactou e em duas dimensões a percepção de saúde influenciou. CONCLUSÃO: foi possível perceber que todas as dimensões de religiosidade/ espiritualidade foram influenciadas pelo sexo. Além disso, todos os preditores, exceto renda, estão associados a pelo menos uma dimensão de religiosidade/espiritualidade.(AU)

Introduction: Brazil is living an accelerated population aging process. Through the anxieties of aging, religiosity/spirituality (R/S) has a prominent place in the lives of older people. Objective: to verify the association of socio-demographic, economic, and health variables with the dimensions of religiosity and spirituality. Methodology: cross-sectional study conducted by a home survey with 643 community older adults. The instruments used were the mini-mental state examination, characterization of socio-demographic, economic and health data; and a brief multidimensional measure of religiosity and spirituality. Descriptive analysis and multiple linear regressions with seven predictors were performed: gender, age, education, marital status, income, number of diseases and health perception. Results: female, 60├69 years old, married couple, 1├4 years of study and monthly income of one minimum wage predominated. Regarding the perception of health, 39.8% reported it as regular, 81.5% reported two or more diseases. In all dimensions of religiosity/spirituality (daily spiritual experiences; values/beliefs; forgiveness; particular religious practices; religious overcoming; religious support; organizational...(AU)

Introducción: la población de Brasil vive un proceso acelerado de envejecimiento. Las angustias derivadas de dicho por este proceso permiten que la religiosidad / espiritualidad (R/E) ocupen un lugar destacado en la vida de las personas mayores. Objetivo: verificar la asociación de variables sociodemográficas, económicas y de salud con las dimensiones de religiosidad y espiritualidad. Metodología: estudio transversal realizado por encuesta domiciliaria con 643 personas mayores de la comunidad. Los instrumentos utilizados fueron: mini examen del estado mental; caracterización de los datos sociodemográficos, económicos y de salud; medida multidimensional breve de religiosidad y espiritualidad. Se realizó análisis descriptivo y regresión lineal múltiple con siete predictores: género, edad, educación, estado conjugal, ingresos, número de enfermedades y percepción de salud. Resultados: predominantemente mujeres, 60 - 69 años, casados, 1├4 años de escolaridad e ingresos mensuales de un salario mínimo. En cuanto a la percepción de la salud, el 39,8% mencionó regular, el 81,5% informó dos o más enfermedades. En todas las dimensiones de religiosidad / espiritualidad (experiencias espirituales diarias; valores / creencias; perdón; prácticas religiosas particulares; superación religiosa; apoyo religioso; religiosidad organizacional; autoevaluación global), el predictor sexo era estadísticamente significativo. En ninguna de las dos dimensiones el ingreso era estadísticamente significativo. En cuatro dimensiones estaba presente el estado conjugal. En dos dimensiones influía la edad. En tres dimensiones, la educación estaba inversamente asociada. En una sola dimensión influía el número de enfermedades y en dos dimensiones influía la percepción de la salud. Conclusión: se percibió que todas las dimensiones de religiosidad / espiritualidad estaban influenciadas por el sexo. Además, todos los predictores, excepto ingresos, estaban asociados con al menos una dimensión de religiosidad / espiritualidad.(AU)

Relation between family functionality and the household arrangements of the elderly / Relação entre funcionalidade familiar e arranjo domiciliar de idosos

Abstract Objective :to verify the association between family functionality and the household arrangements of the elderly in an urban area of Minas Gerais. Method: a quantitative, household survey type study that was analytical, cross-sectional and observational in nature was carried out with 637 elderly persons. The Mini Mental State Examination, a characterization of sociodemographic and economic data and the Family Apgar test were used. Descriptive analysis was performed by absolute and relative frequencies for the categorical variables. The Chi-squared test (p <0.05) was used to identify relationships between household arrangements and family functionality. Results: elderly women (66.6%), aged 60 to 70 years (42.1%), who were married (42.7%), and received the minimum wage (45.1%), with up to four years of education (51%) predominated. It was found that the majority of the elderly persons interviewed (87.8%) considered their family as a unit of care with good functionality. There was a significant association between poor family functionality and elderly individuals who lived alone (p = 0.007). Conclusion: it is important to understand the family dynamics of the elderly so that multidisciplinary teams can promote actions and interventions aimed at the needs of each family, helping to strengthen family relationships.

Resumo Objetivo: verificar a associação da funcionalidade familiar com o arranjo domiciliar de idosos da área urbana de município mineiro. Método: trata-se de estudo com abordagem quantitativa; tipo inquérito domiciliar; analítico, transversal e observacional com 637 idosos. Foram utilizados: Miniexame de Estado Mental, Caracterização dos dados sociodemográficos e econômicos e Apgar de Família. Procedeu-se análise descritiva por frequências absoluta e relativa para as variáveis categóricas. Para identificação de associações entre funcionalidade familiar e arranjo domiciliar utilizou-se teste qui-quadrado (p<0,05). Resultados: predominaram idosos do sexo feminino (66,6%), 60 ├ 70 anos (42,1%), casados (42,7%), com renda de um salário mínimo (45,1%), com até 4 anos de estudo (51%). Com relação à funcionalidade familiar, constatou-se que a maioria dos idosos (87,8%), considera sua família como unidade de relações de cuidados com boa funcionalidade. Houve associação significativa entre a funcionalidade familiar ruim e idosos que moram sozinhos (p=0,007). Conclusão: desta maneira, faz-se necessário conhecer a dinâmica familiar desses idosos, para que a equipe multidisciplinar possa subsidiar ações e intervenções voltadas à necessidade de cada família, promovendo o robustecimento das relações familiares.

Espiritualidade e religiosidade relacionadas aos dados sociodemográficos de idosos / Spirituality and religiosity related to socio-demographic data of the elderly population

Objetivo: descrever a relação da espiritualidade e religiosidade com sexo, idade e renda familiar de idosos. Métodos: estudo transversal com 643 idosos por meio de questionário sociodemográfico e Medida multidimensional breve de religiosidade/espiritualidade. Realizou-se análise descritiva, teste t-Student (sexo) e correlação de Pearson para idade e Spearman para renda (p<0,05). Resultados: prevaleceu o sexo feminino, faixa etária 60|-70 anos, residem com o companheiro, escolaridade de 1|-5 anos de estudo e renda de um salário mínimo. O sexo feminino apresentou médias superiores ao masculino na maioria das dimensões de religiosidade e espiritualidade. A idade apresentou correlação positiva fraca nas dimensões religiosidade organizacional e autoavaliação global; enquanto a renda não apresentou correlação estatisticamente significativa. Conclusão: os idosos do sexo feminino e mais velhos apresentaram maiores dimensões de religiosidade e espiritualidade, enquanto que a renda não apresentou correlação significativa. (AU)

Qualidade de vida, espiritualidade, religião e crenças pessoais de dependentes químicos em tratamento / Quality of life, spirituality, religion and personal beliefs of chemical dependents in treatment

Objetivou-se identificar os escores de qualidade de vida e espiritualidade/religião e crenças pessoais e sua relação com o número de recaídas de 180 dependentes químicos em recuperação. Estudo transversal e analítico, cujos instrumentos foram: questionário sociodemográfico, WHOQOL-Bref e WHOQOL-SRPB. Para a análise, utilizou-se estatística descritiva e regressão linear (p<0,05), pelo software SPSS, versão 20.0. Predominaram adultos com média de 36 anos, solteiros, com nove a 12 anos de estudo, renda familiar de dois a três salários mínimos, católicos e com cinco ou mais recaídas. Naqualidade de vida o domínio Físico obteve o maior escore e o Meio Ambiente, o menor. Quanto à espiritualidade, a faceta Fé alcançou o maior escore e Paz Interior, o menor. Houve associação entre número de recaídas e o domínio Relações sociais e a faceta Admiração. São necessárias estratégias de enfrentamento da dependência química e recaídas, alicerçado na qualidade de vida e na espiritualidade/religião

This study aimed to identify the scores of quality of life and spirituality/religion and personal beliefs and their relationship to the number of relapses of 180 chemical dependents in recovery. This is a cross-sectional analytical study, whose instruments were sociodemographic questionnaire WHOQOL-Bref and WHOQOL-SRPB. For the analysis, we used descriptive statistics and linear regression (p<0.05) by the SPSS software, version 20.0. The subjects are mainly adults averaging 36 years old, single, with nine to 12 years of schooling, and family income from two to three minimum wages, Catholics and with five or more relapses. On quality of life, Physicaldomain had the highest score and Environment had the lowest. As for spirituality, Faith facet achieved the highest score and Inner Peace, the lowest. There was an association between the number of relapses and the social Relations domain and Admiration facet. Coping strategies towards drug addiction and relapses are necessary, based on the quality of life and spirituality/religion.

Qualidade de vida e fragilidade entre idosos hospitalizados / Quality of life and frailty among hospitalized elderly patients

Objetivou-se comparar a qualidade de vida dos idosos hospitalizados segundo o status de fragilidade. Trata-se de um estudo observacional, analítico, transversal, com 255 idosos hospitalizados, no interior de Minas Gerais. Utilizaram-se: instrumento estruturado para os dados socioeconômicos e clínicos, fenótipo de fragilidade de Fried, WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD. Realizou-se análise descritiva e teste Anova-F (p<0,05). Independente do status de fragilidade prevaleceu o sexo masculino, 60├70 anos, casados, que residiam acompanhados e possuíam renda individual de um salário mínimo. Para escolaridade, entre os frágeis predominou de 1├4 anos de estudo; para os pré-frágeis e não-frágeis, 4├8 anos. Os frágeis apresentaram: escores significativamente inferiores nos domínios físico e meio ambiente e faceta participação social, comparados aos demais, e; escore significativamente inferior na faceta funcionamento dos sentidos em relação aos pré-frágeis. Ressalta-se a importância de direcionar ações em saúde direcionadas aos itens mais impactados dentre aqueles com fragilidade.

The aim of this study was to compare the quality of life of hospitalized elderly patients according to the frailty status. An observational, analytical, cross-sectional study was conducted with 255 elderly patients in a city in the state of Minas Gerais. Fried frailty phenotype, WHOQOL-BREF, WHOQOL-OLD, and a structured instrument were used for socioeconomic and clinical data. Descriptive analysis and ANOVA-F test (p<0.05) were conducted. Regardless of the frailty status, a prevalence of male patients, 60├70 years old, married, living with a partner, and with individual income of one minimum wage was observed. In relation to education, a prevalence of 1├4 years of education was observed among the frail patients; for pre-frail and non-frail patients this number increases to 4├8 years. Frail patients presented: significantly lower scores in the physical and environmental domains and social participation facet in comparison to the others, and significantly lower score in sensory functioning in relation to pre-frail patients. This study emphasizes the importance of directing actions in health to the most affected items among frail patients